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Ortho Evra

El sistema transdémico de norelgestromina y etinil estradiol (parche) se usa para prevenir el embarazo. La norelgestromina es una progestina y el etinil estradiol es un estrógeno. El estrógeno y la progestina son dos hormonas femeninas. Los parches de norelgestromina y de etinil estradiol funcionan al impedir la liberación de los óvulos desde los ovarios (ovulación) y modificar la mucosidad cervical y el recubrimiento del útero. El parche anticonceptivo es un método muy eficaz de prevención del embarazo, pero no previene la transmisión del SIDA ni de otras enfermedades de transmisión sexual.
 
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¿Cuál es la información más importante que debo saber sobre ethinyl estradiol y norelgestromin?

• Ethinyl estradiol y norelgestrominno la protege de las enfermedades transmitidas por el sexo-incluyendo VIH y SIDA. El uso regular del condón es la única forma de protegerse de estas enfermedades.
• Evite fumar. El fumar aumenta enormemente el riesgo de tener un infarto cardiaco, accidente cerebrovascular o la formación de un coagulo sanguíneo mientras esté usando un control de la natalidad con hormonas.
• No use este medicamento si está embarazada.

¿Qué es ethinyl estradiol y norelgestromin?

• Ethinyl estradiol es una forma de estrógeno y norelgestromin es una forma de progesterona. Ambas son hormonas femeninas involucradas en la concepción. El parche tópico de ethinyl estradiol y norelgestromin entrega entrojen y progesterona que entran a su cuerpo a través de la piel.
• Ethinyl estradiol y norelgestromin se usa para impedir un embarazo.
• Ethinyl estradiol y norelgestromin también puede usarse para fines distintos a los que se señalan en esta guía del medicamento.

¿Qué debería discutir con el profesional de la salud antes de ethinyl estradiol y norelgestromin?

• Ethinyl estradiol y norelgestromin puede ser menos efectivo en las mujeres que pesan más de 198 libras (90 kilos). No use ethinyl estradiol y norelgestromin sin antes hablar con su médico si usted pesa más de 198 libras (90 kilos).
• No use ethinyl estradiol y norelgestromin sin primero hablar con su médico si tiene o ha tenido:
· coágulos de sangre en sus piernas (trombosis), pulmones (embolia pulmonar) u ojos;
· dolor de pecho (angina de pecho);
· enfermedad cerebro vascular;
· ataque del corazón o accidente cerebrovascular;
· presión arterial gravemente elevada;
· diabetes con complicaciones de los riñones, nervios o vasos sanguíneos;
· dolor de cabeza con síntomas neurológicos;
· algún tipo de cáncer de la mama, útero, cervix, vagina u otro cáncer dependiente de hormonas;
· sangramiento de la vagina, sin explicación;
· amarillamiento de los claras de los ojos o piel (ictericia) durante un embarazo o con el uso previo de las hormonas para el control de la natalidad;
· tumores del hígado o enfermedad activa del hígado;
· enfermedad de las válvulas del corazón con complicaciones; o
· necesita un periodo de reposo largo después de una cirugía mayor;
· fuma demasiado (15 cigarrillos al día o más) y es mayor de 35 años.
• El uso de ethinyl estradiol y norelgestromin puede ser peligroso en algunos casos si usted tiene alguna de las condiciones mencionadas anteriormente.
• Antes de usar ethinyl estradiol y norelgestromin, dígale a su médico si usted tiene:
· historia familiar de cáncer de la mama;
· bultos del seno, enfermedad fibroquística de la mama, un radiografía anormal de la mama, o una mamografía anormal;
· diabetes;
· presión arterial elevada;
· colesterol o triglicéridos elevados;
· dolor de cabeza o epilepsia;
· depresión mental;
· enfermedad de la vesícula biliar;
· enfermedad del riñón;
· cirugía mayor;
· ciclo menstrual escaso o irregular; o
· estreñimiento grave
• Quizás usted no pueda usar ethinyl estradiol y norelgestromin, o tal vez necesite una modificación en su dosis o un control especial durante el tratamiento si tiene cualquiera de las condiciones mencionadas anteriormente.
• ethinyl estradiol y norelgestromin está clasificado por la FDA en la categoría X de Riesgos a la Gestación. Esto significa que se conoce que ethinyl estradiol y norelgestromin causa defectos de nacimiento en un bebé nonato. No use ethinyl estradiol y norelgestromin si está embarazada.
• Ethinyl estradiol y norelgestromin puede reducir la cantidad de leche de pecho y tener otros efectos en la composición de la leche. No use ethinyl estradiol y norelgestromin sin antes hablar con su médico si está dando de amamantar al bebé.

¿Cómo debo usar ethinyl estradiol y norelgestromin?

• Use ethinyl estradiol y norelgestromin exactamente como lo indique su médico. Si usted no entiende estas instrucciones, pídale a su farmacéutico, enfermera, o médico que se las aclaren.
• Este método de control a la natalidad usa un ciclo de 28 días (4 semanas). Un parche tópico se aplica sobre la piel, y se deja en lugar for 1 semana. Un parche tópico nuevo se aplica cada semana for 3 semanas seguidas (por un total de 21 días). No se aplique un parche durante la cuarta semana (una semana sin nada). Durante esta semana sin nada, usted tendría su ciclo menstrual. Cada parche nuevo que use, debe colocarse el mismo día de cada semana, lo cual se le llamará "Día del cambio de Parche". Por ejemplo, si se coloca el primer parche un lunes, todos los otros parches deben colocarse los lunes.
• Si ésta es la primera vez que usa el parche tópico de ethinyl estradiol y norelgestromin, espere hasta el primer día que empiece su ciclo menstrual. Usted puede escoger entre "empezar el Primer Día" o "empezar el Domingo". Para empezar el Primer Día, peguese el primer parche durante las primeras 24 horas de su ciclo menstrual. Para empezar Domingo, peguese el primer parche el primer domingo después del inicio de su ciclo menstrual. El día que se coloque el primer parche es Día 1. Su "Día del cambio de Parche" ocurrirá este día cada semana. Si el primer parche ha sido colocado después de las 24 horas del inicio de su ciclo menstrual (ej. empezar el Domingo), usted tiene que usar un método adicional del control de la natalidad, como condón, espermicida, o diafragma, durante la primera semana de ese ciclo.
• Como colocar el parche:
· Decida donde en su cuerpo ponerse el parche. El parche puede colocarse en las nalgas, abdomen, en la parte superior, externa del brazo, o en la parte de arriba del tronco, en un lugar donde no lo frote la ropa que le quede ajustada. Nunca coloque el parche en los senos. Para evitar irritación de la piel, peguese cada parche nuevo en una región diferente de la piel. Limpie y seque la región de la piel seleccionada.
· Abra la bolsita metálica, rompiendo el filo superior y un costado. Separe cada lado de la bolsita y mantengalo abierto a plano. Con su uña, levante una esquina del parche y despegue el parche, quitandole la cubierta de plástico, del material metálico.
· Despegue la mitad del plástico claro y tenga cuidado no tocar con su dedo la superficie pegajosa expuesta del parche. Pegue la parte pegajosa sobre la región escogida de la piel, luego quite la otra mitad del plástico claro. Presione con firmeza con la palma de la mano for 10 segundos, asegurese de que los filos se peguen bien a la piel. Pase su dedo por todo el alrededor del parche para asegurarse de que esté bien pegado. Cheque el parche todos los días para asegurarse de que no se haya movido.
• Use el parche for 7 días. El "Día de Cambio de Parche" (día 8), quitese el parche usado. Éste parche aún tiene algo de medicina - con cuidado doblelo por dentro, por la mitad, pegado los filos antes de botarlo. Pongase un parche nuevo de inmediato. Para evitar irritación de la piel, no se ponga el parche nuevo en la misma región de la piel.
• Coloquese un nuevo parche para la tercera semana (día 15) el "Día de Cambio de Parche".
• No use ningún parche la cuarta semana (Días 22 al 28). Su período menstrual empezaría durante esta semana.
• Empiece su próximo ciclo de cuatro-semanas pegandose un nuevo parche su "Día de Cambio de Parche" normal, el día después del día 28 - sin importar cuando empiece o termine su período menstrual.
• No pegue el parche sobre piel roja, irritada o cortada. No use cremas, aceites, polvos, o maquillaje sobre la piel donde va a colocar el parche o alrededor del parche que esté usando. Esto puede despegar al parche.
• Si un parche le causa irritación, se lo puede quitar y pegar un nuevo parche en una nueva región hasta su siguiente "Día de Cambio de Parche". Sólo debe usarse un parche a la vez.
• Si un parche se despega o se cae por un tiempo de menos de un día, trate de volverlo a pegar, o pongase otro parche de inmediato. No use el parche si no pega, se ha pegado a si mismo, o a otra superficie, o se le ha pegado algo, o si se le ha caído. No use cintas adhesivas o vendas para mantener el parche en su lugar. Usted no necesita otro método anticonceptivo. Su "Día de Cambio de Parche" permanece el mismo.
• Si el parche se le ha caído por más de un día o si no está segura por cuanto tiempo se le ha caídousted puede quedar embarazada. Empiece un ciclo-de-cuatro semanas de inmediato colocandose un nuevo parche. Ahora usted tiene un nuevo "Día 1" y un nuevo "Día de Cambio de Parche". Usted tiene que usar un método adicional del control de la natalidad, como condón, espermicida, o un diafragma, durante la primera semana de su nuevo ciclo.
• Si usted está cambiando de las píldora (píldora para el control de la natalidad, píldora anticonceptiva) a los parches de ethinyl estradiol y norelgestromin, espere hasta que tenga su período menstrual antes de empezar a usar los parches. Si su período menstrual no ocurre dentro de los 5 días después de haber tomado su última píldora activa (con medicina), hable con su profesional de la salud para asegurarse de que no está embarazada.
• Guarde los parches tópicos en su envoltura protectora a temperatura ambiente fuera de la humedad y el calor. No los guarde en el refrigerador o congelador.

¿Qué sucede si dejo de usar una dosis?

• Si usted se olvida de cambiarse un parche al inicio del ciclo, de la primera semana (Día 1),usted podría quedar embarazada. Usted tiene que usar un método adicional del control de la natalidad, como condón, espermicida, o diafragma por una semana. Coloquese el primer parche del nuevo ciclo tan pronto como se acuerde. Usted ahora tiene un nuevo "Día del Cambio de Parche" y un nuevo Día 1
• Si usted se olvida de cambiarse un parche por uno o dos días en la mitad de su ciclo de parches, Semanas dos y tres, coloquese un nuevo parche tan pronto se acuerde. Peguese el próximo parche en su "Día de Cambio de Parche". No necesita usar otro método anticonceptivo.
• Si usted se olvida de cambiarse un parche por más de dos días en la mitad de su ciclo de parches, Semanas dos y tresusted podría quedar embarazada. Empiece un nuevo ciclo de cuatro-semanas tan pronto se acuerde. Empiece su próximo ciclo en su "Día de Cambio de Parche" normal, el día después del Día 28. No necesita usar otro método anticonceptivo.
• Si se olvida de quitarse un parche al final del ciclo de parches, Semana cuatro, quíteselo tan pronto se acuerde. Empiece su próximo ciclo en su "Día del Cambio de Parche" normal, el día después del Día 28. No necesita usar otro método anticonceptivo.
• Nunca debe de estar sin el parche por más de siete días.

¿Qué sucede si uso una sobredosis?

• Una sobre dosis de ethinyl estradiol y norelgestromin no es probable de ocurrir porque el parche que contiene la medicina entrega una cantidad constante de las hormonas anticonceptivas. No use más de un parche al mismo tiempo. Si sospecha que ha ocurrido una sobre dosis, o si la medicina ha sido ingerida (tragarla), llame al centro de atención médica de emergencia, o al centro de control del envenenamiento para consejo. Los síntomas de una sobredosis de la combinación de las hormonas anticonceptivas puede incluir nausea, vómito, o sangramiento vaginal.

¿Qué debo evitar mientras uso ethinyl estradiol y norelgestromin?

• Evite fumar. El fumar aumenta enormemente el riesgo de tener un infarto cardiaco, accidente cerebrovascular o la formación de un coagulo sanguíneo mientras esté usando un control de la natalidad con hormonas.
• Ethinyl estradiol y norelgestrominno la protege de las enfermedades transmitidas por el sexo-incluyendo VIH y SIDA. El uso regular del condón es la única forma de protegerse de estas enfermedades.

¿Cuáles son los efectos secundarios posibles de ethinyl estradiol y norelgestromin?

• Si usted nota cualquiera de los efectos secundarios de gravedad, deje de usar ethinyl estradiol y norelgestromin y busque atención médica de emergencia o comuniquese con su médico de inmediato:
· una reacción alérgica (dificultad para respirar; cierre de su garganta; hinchazón de los labios, lengua, o cara; o ronchas);
· dolor de pecho agudo, tos con sangre o falta de aire repentina (posible coágulo de sangre en los pulmones);
· dolor en la pantorrilla (posible coágulo de sangre en la pierna);
· dolor intenso de pecho o pesadez en le pecho (posible ataque del corazón);
· repentino intenso dolor de cabeza o vómito, mareos, desmayo o problemas con su vista o hablar, debilidad o entumecimiento en un brazo o pierna (posible accidente cerebro vascular);
· perdida repentina parcial o completa de la visión (posible coágulo en el ojo);
· amarillamiento de la piel o el blanco del ojo (ictericia), en especial con fiebre, cansancio, perdida del apetito, orina de color oscuro, o heces fecales de color claro (posible problema del hígado);
· dolor agudo, hinchazón, o adolorimieto del abdomen (problemas del hígado o la vesícula biliar);
· sangramiento irregular de la vagina, o puntos de sangre que sucede en más de un período menstrual o dura más de unos pocos días;
· hinchazón (edema) de los dedos o tobillos; o
· problemas agudos con insomnio, debilidad, falta de energía, cansancio, o cambios en su estado de humor (posible depresión aguda);
· un bulto en el seno.
• Otros, efectos secundarios de menor gravedad son más probables de ocurrir. Siga usando ethinyl estradiol y norelgestromin y hable con su médico si nota
· irritación de la vagina o infección;
· dolor de cabeza;
· nausea;
· cambios en su apetito;
· cambio de peso;
· cólico abdominal o hinchazón;
· mama adolorida o agrandadas;
· sangramiento irregular de la vagina o puntos de sangre;
· cambios en su ciclo menstrual
· leve retención de fluidos;
· puntos oscuros en la piel, en particular en la cara;
· depresión;
· no tolera los lentes de contacto.

¿Qué otras drogas afectarán a ethinyl estradiol y norelgestromin?

• Antes de usar ethinyl estradiol y norelgestromin, hable con su médico si usted está usando cualquiera de las siguientes medicinas:
· un antibiótico a base de penicilina como amoxicillin (Amoxil, Trimox, Wymox, Augmentin, otras), ampicillin (Pricipen, Omnipen, Totacillin, otras), bacampicillin (Spectrobid), carbenicillin (Geocillin), cloxacillin (Cloxapen, Tegopen), dicloxacillin (Dynapen, Dycill, otras), nafcillin (Nafcil, Unipen), oxacillin (Bactocill, otras) o penicillin (Veetids, Pen Vee K, Bicillin, otras);
· un antibiótico tetraciclina como demeclocycline (Declomycin), doxycycline (Vibramycin, Vibra-Tabs, otras), minocycline (Minocin), o tetracycline (Sumycin, Achromycin, otras);
· un barbitúrico como amobarbital (Amytal), butabarbital (Butisol), mephobarbital (Mebaral), secobarbital (Seconal), o phenobarbital (Luminal, Sofoton);
· una medicina para el dolor o las convulsiones como phenytoin (Dilantin), primidone (Mysoline), ethosuximide (Zarontin), carbamazepine (Tegretol), topiramate (Topamax), oxcarbazepine (Trileptal), felbamate (Felbatol); y otras
· griseofulvin (Grisactin, Grifulvin V, Fulvicin PG);
· rifampin (Rifadin); o
· productos herbarios que contienen St. John's wort (Hypericum perforatum).
• Tal vez sea necesario una modificación en su dosis o un control especial durante su tratamiento si está tomando alguna de las medicinas mencionadas anteriormente.
• Otras drogas, no mencionadas aquí pueden también interactuar con ethinyl estradiol y norelgestromin. Hable con su médico y farmacéutico antes de tomar cualquier medicina, ya sea recetada o no, incluyendo los productos herbarios.

¿Dónde puedo obtener más información?

• Su farmacéutico tiene más información acerca de ethinyl estradiol y norelgestromin preparada para el uso de los profesionales de la salud que usted puede leer.



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