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Los anticonceptivos orales (píldoras anticonceptivas) se usan para prevenir el embarazo. El estrógeno y la progestina son dos hormonas que se encuentran en las mujeres. La combinación de estrógeno y progestina funciona al impedir la liberación de los huevos de los ovarios (ovulación) y al alterar la mucosidad cervical y el recubrimiento del útero. Los anticonceptivos orales son un método muy eficaz de control de la natalidad, pero no previenen la propagación del SIDA y de otro tipo de enfermedades de transmisión sexual.
 
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¿Cuál es la información más importante que debo saber sobre las pastillas anticonceptivas?

• Tome una pastilla todos los días, no más de 24 horas después de la dosis anterior. Planee tomar las pastillas a una hora que recordará a diario--por ejemplo, justo antes de acostarse, con una comida, o al levantarse en la mañana.
• Evite fumar mientras esté tomando las pastillas anticonceptivas. El fumar aumenta grandemente el riesgo de sufrir un ataque al corazón, un accidente cerebrovascular, un coágulo sanguíneo.
• Use otra forma de control de la natalidad si deja de tomar una pastilla (lea la información que viene con las pastillas) o si está tomando fármacos que disminuyen la eficacia de las pastillas anticonceptivas (ver la sección de este folleto titulada "¿Qué otras drogas afectarán a las pastillas anticonceptivas?").

¿Qué son las pastillas anticonceptivas?

• Las pastillas anticonceptivas contienen una combinación de hormonas que se usan para impedir la ovulación (la liberación de un huevo/óvulo del ovario). Las pastillas contienen una forma de estrógeno y una forma de progesterona, las cuales son hormonas femeninas que participan en la concepción.
• Las pastillas anticonceptivas también tienen otros efectos que inhiben el embarazo. Estas aumentan el espesor de la mucosidad cervical, lo cual dificulta el desplazamiento de la esperma hacia el útero, e impide que un óvulo/huevo se adhiera al útero.
• Las pastillas anticonceptivas se usan para evitar el embarazo.
• Las pastillas anticonceptivas pueden usarse también para fines distintos a los que se señalan en esta guía del medicamento.

¿Qué debería discutir con el profesional de la salud antes de usar las pastillas anticonceptivas?

• Antes de tomar este medicamento, dígale a su médico si usted
· tiene la presión arterial alta, tiene angina o una enfermedad cardíaca;
· ha sufrido un accidente cerebrovascular;
· tiene un problema de sangramiento o coagulación de la sangre;
· tiene cáncer de la mama, útero u otra cáncer asociado-con-hormonas;
· tiene enfermedad del hígado o un historial de ictericia (pigmentación amarilla en la piel u ojos) causada por el uso de pastillas anticonceptivas en el pasado;
· tiene sangrado vaginal anormal, sin haber sido diagnosticado;
· tiene migrañas;
· tiene asma; o
· sufre de convulsiones o epilepsia.
• Quizás no pueda tomar pastillas anticonceptivas, o tal vez necesite un control especial durante el tratamiento si usted tiene cualquiera de las condiciones mencionadas arriba.
• Las pastillas anticonceptivas están clasificadas por la FDA en la categoría X de Riesgos a la Gestación. Esto significa que no se conoce que las pastillas anticonceptivas causarán defectos de nacimiento al bebé nonato. Los cambios hormonales durante el embarazo pueden ocasionar efectos adversos peligrosos a un bebé en periodo de desarrollo. No tome pastillas anticonceptivas si está embarazada o si piensa que puede estarlo.
• Las hormonas en las pastillas anticonceptivas pasan a la leche materna y pueden disminuir la producción de leche. No tome pastillas anticonceptivas sin antes consular con su médico si está dando de amamantar al bebé.

¿Cómo debo tomar las pastillas anticonceptivas?

• Tome las pastillas anticonceptivas exactamente como lo indique su médico. Si no entiende estas instrucciones, pídale a su farmacéutico, enfermera o médico que se las expliquen.
• Tome su primera pastilla del paquete el primer domingo después de iniciar su periodo menstrual, salvo que su médico le instruya de forma distinta.
• Tome una pastilla cada día, sin que pasen 24 horas después de haber tomado su última dosis. Planee tomar las pastillas a una hora que recordará a diario--por ejemplo, justo antes de acostarse, con una comida, o al levantarse en la mañana.
• Tomar la pastilla en la noche puede reducir la náusea o dolor de cabeza que sienta ocasionado por las hormonas.
• Si está en un ciclo de 28 días, tome la pastilla cada día. Cuando termine con las pastillas, arrójelo a la basura. Abra un nuevo paquete el día siguiente. El ciclo de 28 días contiene varias pastillas que son placebos (sin ingredientes activos) o suplementos de hierro. Estas pastillas son "recordatorios" para mantenerla en un ciclo normal. Estas se toman durante su periodo menstrual.
• Si está en un ciclo de 21 días, tome una pastilla cada día de los 21 días, luego no tome más pastillas en un lapso de 7 días. Debe tener su periodo menstrual durante los 7 días que no toma las pastillas. Vuelva a tomar sus pastillas en el octavo día abriendo un nuevo paquete.
• Siga las instrucciones de su médico acerca del uso de un segundo método anticonceptivo cuando empieza a tomar las pastillas anticonceptivas por primera vez, al tomar antibióticos, o si omite alguna pastilla. Si no está segura de qué hacer en cualquiera de estos casos, hable con su farmacéutico, enfermera o médico acerca de cómo asegurarse de no quedar embarazada.
• Guarde las pastillas anticonceptivas a temperatura ambiente, lejos de la humedad y el calor.

¿Qué sucede si dejo de tomar una dosis?

• Omitir una pastilla aumenta el riesgo de quedar embarazada.
• Siga las instrucciones exactas sobre la omisión de dosis anexas en el envase. Si no tiene una hoja de instrucciones anexa en el envase, llame a su farmacéutico, doctor o enfermera para que le digan qué hacer.
• En general:
• Si omite una dosis, tome la dosis tan pronto se acuerde o tome dos pastillas a la hora de su siguiente dosis normalmente programada. Hay poca probabilidad de que la ovulación ocurra. Sin embargo, usted debería usar un segundo método anticonceptivo, tal como condones o crema espermicida, gel, o espuma por un periodo mínimo de 7 días a partir de la fecha en que omitió la pastilla, para asegurarse de no quedar embarazada.
• Si omite dos pastillas seguidas, tome las dos pastillas que omitió tan pronto se acuerde o con su siguiente dosis normalmente programada (tres en total). O, puede tomar dos pastillas en las siguientes dos dosis normalmente programadas (una pastilla omitida más una pastilla normalmente programada durante 2 días seguidos). Las probabilidades de ovular son mucho mayores, así que usted debe usar otra forma de control de natalidad durante un mínimo de 7 días después de la fecha de omisión de las pastillas. Es aún mucho mejor usar un segundo método anticonceptivo hasta su próximo periodo menstrual.
• Si omite tres pastillas seguidas, arroje a la basura el paquete y empiece un nuevo paquete el séptimo día después del último día que tomo una pastilla. Use otro método anticonceptivo hasta que haya tomado una pastilla por 7 días seguidos. Su periodo menstrual ocurrirá durante los 7 días en que no toma las pastillas. Si no ocurre esto, hágase una prueba de embarazo antes de abrir un nuevo paquete de pastillas anticonceptivas.
• Lea toda la información anexa en el envase. Esta puede contener instrucciones distintas en el caso de omisión de pastillas. Hable con su farmacéutico, enfermera o médico si tiene alguna pregunta.

¿Qué sucede si tomo una sobredosis?

• No se considera probable que ocurra daño grave a consecuencia de una sobredosis de pastillas anticonceptivas. Consulte con su médico, centro de emergencia, o un centro de control del envenenamiento para que lo asesoren.
• Los síntomas de una sobredosis incluyen náusea, vómito y sangrado menstrual.

¿Qué debo evitar mientras tomo las pastillas anticonceptivas?

• Evite fumar. El fumar aumenta grandemente el riesgo de padecer un ataque al corazón, un accidente cerebro vascular, o la formación de un coágulo sanguíneo.
• Las pastillas anticonceptivasno la protegen contra las enfermedades de transmisión sexual - que incluyen el VIH y el SIDA.

¿Cuáles son los efectos secundarios posibles de las pastillas anticonceptivas?

• Si siente cualquiera de los siguientes efectos secundarios de gravedad, deje de tomar pastillas anticonceptivas y busque atención médica de emergencia o comuníquese con su médico de inmediato:
· una reacción alérgica (dificultad al respirar, cierre de la garganta; hinchazón de los labios, la lengua o la cara; o ronchas);
· un coágulo sanguíneo en el pulmón (falta de aire al respirar o dolor de pecho);
· un coágulo sanguíneo en un brazo o en la pierna (dolor, enrojecimiento, hinchazón, o entumecimiento en un brazo o la pierna);
· presión arterial elevada (fuerte dolor de cabeza, enrojecimiento, visión borrosa); o
· daño al hígado (color amarillo de la piel u ojos, náusea, dolor o malestar abdominal, sangramiento inusual o contusiones, fatiga severa).
• Es probable que otros efectos secundarios de menor gravedad ocurran. Siga tomando pastillas anticonceptivas y hable con su médico si siente
· dolor de cabeza o mareo;
· náusea, vómito o diarrea;
· puntos de sangrado; o
· sensibilidad en los senos.
• Estos efectos secundarios pueden desaparecer o notarse menos después de 3 a 6 meses del uso de pastillas anticonceptivas. Pídale a su médico o a su farmacéutico que la asesoren si siente cualquier efecto secundario incómodo.
• Los efectos secundarios listados abajo generalmente ocurren en raras ocasiones y no se consideran peligrosos. Si siente cualquiera de los siguientes trastornos, hable con su médico a su conveniencia:
· depresión;
· cambios en el peso o el apetito;,
· una infección fúngica vaginal;
· cambios en su ciclo menstrual;
· piel aceitosa o acné;
· cambios en el deseo sexual;
· letargia o fatiga;
· hinchado;
· cambios en la pigmentación de la piel; o
· cambios en la glucosa (azúcar) de la sangre.
• Pueden ocurrir también otros efectos secundarios que no se hayan señalado aquí. Hable con su médico acerca de cualquier efecto secundario que le parezca inusual o que le cause molestia.

¿Qué otras drogas afectarán a las pastillas anticonceptivas?

• Algunas drogas pueden disminuir la eficacia de las pastillas anticonceptivas, lo cual puede resultar en embarazo. Use un segundo método anticonceptivo si está tomando
· un antibiótico a base de penicilina, así como amoxicillin (Amoxil, Polymox, Trimox, Wymox, Utimox, A-Cillin, Larotid, Augmentin, otras), ampicillin (Principen, Omnipen, Penamp, Polycillin, Amplin, Amcill, Totacillin, otras), bacampicillin (Spectrobid), carbenicillin (Geocillin), cloxacillin (Cloxapen, Tegopen), dicloxacillin (Dynapen, Dycill, Pathocil), nafcillin (Nafcil, Nallpen, Unipen), oxacillin (Bactocill, Prostphlin) o penicillin (Veetids, Pen Vee K, Bicillin, Permapen, otras);
· un antibiótico de tetraciclina, tal como demeclocycline (Declomycin), doxycycline (Doryx, Doxy, Vibramycin, Vibra-Tabs, otras), minocycline (Minocin) o tetracyclin (Sumycin, Teracyn, Achromycin, Robitet, Panmycin, otras);
· un barbiturate, así como amobarbital (Amytal), butabarbital (Butisol), mephobarbital (Mebaral), secobarbital (Seconal) o phenobarbital (Luminal, Solfoton);
· rifampin (Rifadin).
· phenytoín (Dilantin);
· carbamazepine (Tegretol); o
· griseofulvin (Grisactin, Grifulvin V, Fulvicin PG).
• Las drogas que no sean las señaladas aquí pueden también tener interacciones con las pastilla anticonceptivas. Hable con su médico y farmacéutico antes de tomar cualquier medicina, ya sea recetada o no, incluyendo los productos herbarios.

¿Dónde puedo obtener más información?

• Su farmacéutico tiene más información acerca de las pastillas anticonceptivas preparada para el uso de los profesionales de la salud que usted puede leer.



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