¿Cuál es la información más importante que debo saber sobre estradiol?
• Estradiol aumenta el riesgo de contraer una condición médica (hiperplasia endometrial) que puede llegar a convertirse en cáncer de las paredes del útero. Tomar progestinas, otra droga hormonal, en combinación con estradiol disminuye el riesgo de contraer esta condición. Por consiguiente, si no le han extraído el útero, su doctor puede recetar para que tome una progestina con el estrógeno. Visite a su médico con regularidad y reporte cualquier hemorragia vaginal inusual de inmediato.
• El tratamiento de larga duración con estradiol puede aumentar el riesgo de tener un accidente cerebrovascular. A razón de este riesgo, usted debe comunicarse con su médico o el profesional de la salud para hablar sobre sus riesgos y beneficios personales antes de tomar estradiol por tiempo largo. Usted también debe hablar con su médico o profesional de la salud con regularidad (ej. de 3 a 6 meses) si debe continuar con este tratamiento.
• El estudio de la Iniciativa de la Salud de la Mujer (WHI, por sus siglas en Inglés) reporto aumento en los riesgos de infarto cardiaco, accidente cerebrovascular, cáncer invasor a la mama, embolia pulmonar, y trombosis de la vena profunda en las mujeres posmenopáusicas (50-79 años de edad) durante 5 años de tratamiento con el estrógeno conjugado combinado con medroxyprogesterone acetate.
• El estudio de la memoria de la Iniciativa de la Salud de la Mujer (WHIMS, por sus siglas en Inglés) descubrió que las mujeres en el período posmenopáusico, de 65 años y mayores, que fueron tratadas con conjugated estrógeno y medroxyprogesterone acetate mostraron aumento en el riesgo de contraer demencia. No se sabe si esta conclusión se puede extender a mujeres en menopausia más jóvenes o a las que están usando la terapia con estrógeno sólo.
• Hágase exámenes físicos anuales y examínese los senos mensualmente para detectar la presencia de bultos mientras esté tomando estradiol.
• No tome estradiol si está embarazada.
¿Qué es estradiol?
• Estradiol es una forma de estrógeno. El estrógeno es una hormonas del sexo femenino necesarias para varios de los procesos ocurrentes en el cuerpo humano.
• Estradiol se usa en el tratamiento de los síntomas de la menopausia, así como bochornos y sequedad; quemazón, e irritación en la región de la vagina; deficiencia en la función del ovario (que incluye falta de desarrollo de las características sexuales femeninas y algunos tipos de infertilidad); el síndrome de Turner; ciertos tipos de cáncer a la mama en los hombres y en las mujeres en la etapa posmenopáusica; deterioro de la vagina y la uretra; y cáncer a la próstata. Además, el estradiol se usa para evitar la osteoporosis.
• Estradiol puede usarse también para fines distintos a los que se señalan en esta guía del medicamento.
¿Qué debería discutir con el profesional de la salud antes de tomar estradiol?
• No tome estradiol sin antes hablar con su médico si usted tiene
· un problema de circulación, sangramiento o problema de coagulación de la sangre;
· sangramiento vaginal anormal, sin diagnostico; o
· cualquier tipo de cáncer a la mama, del útero o cáncer dependiente de hormonas.
• El tomar estradiol puede ser peligroso en algunos casos si tiene cualquiera de las condiciones mencionadas arriba.
• Antes de tomar estradiol, dígale a su médico si usted tiene
· presión arterial elevada, angina o enfermedad del corazón;
· un historial de accidente cerebrovascular o ataque al corazón;
· altos niveles de colesterol o triglicéridos en la sangre;
· enfermedad del hígado;
· enfermedad del riñón;
· asma;
· epilepsia;
· migrañas;
· diabetes;
· depresión;
· enfermedad de la vesícula biliar;
· fibroide uterina; o
· ha tenido una histerectomía (extracción del útero).
• Quizás usted no pueda tomar estradiol, o tal vez necesite una modificación en su dosis o un control especial durante el tratamiento si usted tiene cualquiera de las condiciones mencionadas anteriormente.
• El estudio de la Iniciativa de la Salud de la Mujer (WHI, por sus siglas en Inglés) reporto aumento en los riesgos de infarto cardiaco, accidente cerebrovascular, cáncer invasor a la mama, embolia pulmonar, y trombosis de la vena profunda en las mujeres posmenopáusicas (50-79 años de edad) durante 5 años de tratamiento con el estrógeno conjugado combinado con medroxyprogesterone acetate.
• El estudio de la memoria de la Iniciativa de la Salud en las Mujeres (WHIMS, por sus siglas en Inglés) descubrió que las mujeres en el período posmenopáusico, de 65 años y mayores, que fueron tratadas con conjugated estrógeno y medroxyprogesterone acetate mostraron aumento en el riesgo de contraer demencia. No se sabe si esta conclusión se puede extender a mujeres en menopausia más jóvenes o a las que están usando la terapia con estrógeno sólo.
• El tratamiento de larga duración con estradiol puede aumentar el riesgo de tener un accidente cerebrovascular. A razón de este riesgo, usted debe comunicarse con su médico o el profesional de la salud para hablar sobre sus riesgos y beneficios personales antes de tomar estradiol por tiempo largo. Usted también debe hablar con su médico o profesional de la salud con regularidad (por ejemple, cada 3 a 6 meses) si debe continuar con este tratamiento.
• Estradiol está clasificado por la FDA en la categoría X de Riesgos a la Gestación. Esto significa que se sabe que estradiol causa defectos de nacimiento en el bebé nonato. No tome este medicamento si está embarazada o podría quedar embarazada durante su tratamiento.
• Estradiol puede reducir la producción de leche materna y tener otros efectos en la composición de la leche. No use este medicamento sin consultar antes con su médico si está dando de lactar al bebé.
¿Cómo debo tomar estradiol?
• Tome este medicamento exactamente como lo indique su médico. Si usted no entiende estas instrucciones, pídale a su farmacéutico, enfermera o médico que se las expliquen.
• Estradiol puede administrase por la boca, como inyección, o introducirse en un anillo en la vagina. El profesional del cuidado de su salud puede ponerle la inyección de estradiol o le dará instrucciones precisas sobre como administrarse el medicamento en su casa.
• Tome cada dosis oral con un vaso de agua lleno.
• Tome el estradiol oral con comida o leche para reducir el malestar estomacal. Trate de tomar las dosis orales a la misma hora todos los días.
• Use el estradiol en inyección exactamente como le indique su profesional de la salud. No se inyecte ningún producto de estradiol que tenga otro color o que tenga partículas dentro. La inyección de estradiol que se guarda a temperatura fría puede tener cristales en la solución, los cuales se disolverán cuando la solución se entibie a temperatura ambiental.
• Alterne los lugares donde recibe la inyección como indicado.
• Nunca vuelva a usar una aguja o jeringa. Deshágase de todas las agujas y jeringas de forma apropiada, en un contenido que resista las punzadas de las agujas.
• El anillo vaginal Femring se coloca dentro de la vagina por usted o el profesional del cuidado de su salud. Uso del anillo vaginal Femring:
· Lavese y sequese las manos. Saque el Femring de la bolsa.
· Apriete los lados del anillo a juntarlos o hasta que forme la figura ocho. Empuje le parte doblada del anillo dentro de la vagina (hacia arriba y hacia la parte baja de la espalda) a profundidad (hacia el alto 1/3 de la vagina). Usted no debe sentir el anillo una vez que esté en su lugar. Si usted lo siente, use un dedo para empujarlo más adentro en la vagina. No es posible que el anillo se meta muy adentro o se pierda.
· El anillo debe permanecer en su lugar por 3 meses. Éste debe sacarse y reemplazarlo con un nuevo anillo, si lo receta su médico. Para quitarse el anillo, enganche su dedo en el anillo y con suavidad separelo de la vagina.
· No necesita quitarse el anillo durante las relaciones sexuales. No debe sentirse por nadie. Si le molesta, lo puede sacar, enjuagarlo con agua tibia, y volver a colocarlo después de las relaciones sexuales.
· Si en cualquier momento el anillo se sale, enjuaguelo con agua tibia y vuelva a colocárselo. Si se resbala hacia la parte baja de la vagina, use su dedo para volver a colocarlo en su lugar correcto. Si el anillo se le cae varias veces, hable con su médico.
• Es muy importante usar estradiol de manera regular para obtener el mayor beneficio.
• Su médico tal vez le pida que se someta a pruebas de sangre a horario establecido u otras evaluaciones médicas durante su tratamiento con estradiol para evaluar su progreso y efectos secundarios.
• Tenga exámenes físicos anuales y examínese los senos mensualmente para detectar la presencia de bultos mientras esté tomando estradiol.
• Guarde el estradiol a temperatura ambiente, lejos de la humedad , calor, y luz directa.
¿Qué sucede si dejo de usar una dosis?
• Use la dosis que se saltó tan pronto se acuerde. Si ya casi es hora para la siguiente dosis, espere y use solamente la siguiente dosis regularmente programada. No tome doble dosis de este medicamento a menos que se lo diga su médico.
¿Qué sucede si uso una sobredosis?
• No es probable que una sobredosis de este medicamento atente contra su vida. Consulte con un centro de atención médica de emergencia o el centro del control del envenenamiento para que lo asesoren.
• Los síntomas de una sobredosis de estradiol incluyen náusea, vómito y puntos de sangramiento en las mujeres.
¿Qué debo evitar mientras tomo estradiol?
• No existen restricciones de alimentos, bebidas o actividades a hacer mientras esté tomando estradiol, a menos que su médico le diga algo distinto.
¿Cuáles son los efectos secundarios posibles de estradiol?
• Estradiol aumenta el riesgo de contraer una condición médica (hiperplasia endometrial) que puede llegar a convertirse en cáncer de las paredes del útero. Tomar progestinas, otra droga hormonal, en combinación con estradiol disminuye el riesgo de contraer esta condición. Por consiguiente, si no le han extraído el útero, su doctor puede recetar para que tome una progestina con el estrógeno. Visite a su médico con regularidad y reporte cualquier hemorragia vaginal inusual de inmediato.
• El tratamiento de larga duración con estradiol puede aumentar el riesgo de tener un accidente cerebrovascular. A razón de este riesgo, usted debe comunicarse con su médico o el profesional de la salud para hablar sobre sus riesgos y beneficios personales antes de tomar estradiol por tiempo largo. Usted también debe hablar con su médico o profesional de la salud con regularidad (por ejemple, cada 3 a 6 meses) si debe continuar con este tratamiento.
• Si siente alguno de los siguientes efectos secundarios de gravedad, deje de tomar estradiol y busque atención médica de emergencia:
· una reacción alérgica (dificultad al respirar, cierre de la garganta; hinchazón de los labios, la lengua o la cara; o ronchas);
· falta de aire al respirar o dolor de pecho;
· pierna hinchada, adolorida, roja;
· sangramiento vaginal anormal;
· dolor, hinchazón, o dolores del abdomen;
· dolor severo de la cabeza o vómito, mareo, desvanecimiento o cambios en la visión o el hablar;
· color amarillo de la piel o los ojos; o
· un bulto en el seno.
• Es probable que otros efectos secundarios de menor gravedad ocurran. Siga tomando estradiol y hable con su médico si siente
· pérdida del apetito, náusea o vómito;
· hinchazón o sensibilidad en los senos;
· acné o cambios en el color de la piel;
· pérdida del deseo sexual;
· dolores de cabeza migrañas o mareo;
· retención de agua (manos, pies o tobillos hinchados);
· problemas al ponerse lentes de contacto;
· depresión; o
· cambios en su ciclo menstrual o puntos de sangramiento.
• Pueden ocurrir también otros efectos secundarios que no se hayan señalado aquí. Hable con su médico acerca de cualquier efecto secundario que le parezca inusual o que le cause molestia.
¿Qué otras drogas afectarán a estradiol?
• Antes de tomar estradiol, dígale a su médico si usted está tomando alguna de las medicinas a seguir:
· un anticoagulante (retrasa la coagulación de la sangre), así como warfarin (Coumadin);
· un medicamento para la tiroides, así como Synthroid, Levoxyl, Levothroid y otros;
· insulin o un medicamento oral para la diabetes, así como glipizide (Glucotrol) y glyburide (Diabeta, Micronase);
· tamoxifen (Nolvadex);
· didanosine (Videx);
· phenytoin (Dilantin) o ethotoin (Peganone);
· carbamazepine (Tegretol);
· phenobarbital (Luminal, Solfoton);
· primidone (Mysoline); o
· rifampin (Rifadin).
• Tal vez se necesite una modificación en la dosis o un control especial durante su tratamiento si está tomando alguna de las medicinas mencionadas anteriormente.
• Otras drogas que no sean las señaladas aquí pueden también tener interacciones con estradiol. Hable con su médico y farmacéutico antes de tomar cualquier medicina, ya sea recetada o no, incluyendo los productos herbarios.
¿Dónde puedo obtener más información?
• Su farmacéutico tiene más información acerca de estradiol preparada para el uso de los profesionales de la salud que usted puede leer.
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